男性，34岁，输精管结扎术后半年，右侧附睾胀痛，放射至腹股沟、下腹部及腰骶部，症状多在劳累站立行走后加重，查右附睾均匀肿大，有一定弹性，表面光滑与周围无粘连，有轻压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连，最可能的诊断是（）