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当前学科:系统性红斑狼疮
题目:
单选
30岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是()
A . A.吲哚美辛(消炎痛)
B . 氯喹
C . 肾上腺皮质素
D . 环孢菌素
E . 中草药
答案:
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男性,40岁,阵发性右侧腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体:腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP。RBC7~10/HP。最可能的诊断是()
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一位学生擅长绘画又是个足球迷,但行为散漫,目无纪律,常画些小动物写上同学或同学父母的名字。我把他找来,他低着头,声音颤颤地说:“老师,我错了。以后再也不……”我温和地说:“将来你想学画?”“我打算初三毕业后考美校。”“好啊,我们班想请你当板报干事,把你的特长充分发挥出来。”他一听高兴地说:“老师,我保证把板报办好。”此后.每逢周六下午,他放弃踢球的机会,准时到学校画板报。一天,宣传委员一见我就流着泪,哽咽着说:“老师,他把板报全擦了,骂我们是笨蛋,说我们的字配不上他的画。”我进门看见他也在生气,担心班里的板报取不上名次。我肯定了他热爱集体,精心设计的工作态度。接着又帮助他分析个人和集体的关系.教育他要善意帮助同学,正确对待别人的不足。他频频点头承认错误,保证重新设计好,画出来。评比中,我们班获得了二等奖。他的进步是可喜的,但仍很散漫,以为只要笔下有功夫,一切无关紧要。在一次学校办的“新风画展”中他以为夺魁已稳操胜券,结果只得了第四。我问他有什么想法。他认为有两条原因,“一是我的画位置摆得不好:二是同学们不会欣赏水墨画。”我严肃地说:“你的画立意不深,境界不高。一个画家只有具备远大理想.高尚情操,他的画才能生动地表现人民的生活和时代的需要。你想当画家,从小就应树立正确的人生观,严格要求自己。从你的画上题的诗来看,语言贫乏,文法也不通。你对学习的态度是不利于作画的。”他脸红了,额头上渗出了汗水。后来,他好像变了一个人。
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