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当前学科:点火系统
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问答题
如何用测量电压法判断霍尔式控制器的好坏?
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医疗文书改错题住院记录姓名:刘××出生:××市性别:男常住地址:××市××街××号年龄:65岁单位:××市××厂民族:汉族入院时间:2006年2月23日9时20分婚况:已婚记录时间:2006年2月24日10时20分发病节气:雨水前1日可靠程度:可靠主诉:突发左侧半身不遂,伴口角?斜4日。现病史:2006年2月10日由于家庭纠纷而生闷气,次日10时许在工作时,突感心悸、气促、胸部闷痛,即去医务室就诊,予"硝酸甘油"0.3mg舌下含服,"氨茶碱"0.1g口服。半小时后上症略有好转,下楼时,突然心悸加重,头晕倒地,被扶起时,发现左侧肢体完全不能活动,失语,口角向右?斜,两眼向左凝视,冷汗频出,双手发冷,喘促,烦躁不安,即送××市人民医院急诊,肖时查BP165/105mmHg,心率132次/min,心律绝对不齐,心尖区闻及双期杂音,心电图示"二尖瓣P波,心房纤颤",西医诊断为"脑栓塞;风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心房纤颤"。随即在该院急诊以"脑栓塞:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心房纤颤"收治4日,半身不遂无好转,遂于今日来我院就诊,经门诊以"缺血中风,心痹,脑血栓,风湿性心脏病"收住院治疗。既往史:既往体质较差,1979年2月起咽部疼痛反复发作及"风湿性关节炎"病史,但1990年3月以来无关节肿痛。1989年5月因心悸、气短,曾在××医院经心脏超声检查诊断为"风湿性心脏病",经治(具体不详)未愈,症状时有发作。过敏史:无药物、食物及其他过敏史。个人史:出生地北京,曾去过广东、东北、苏杭等地,住地无潮湿之弊,无血吸虫疫水接触,生活及工作条件尚可,喜食辛辣,抽烟,每日一包,不嗜酒。性情急躁。婚育史:27岁结婚,爱人体健。育2女,体健。体格检查:T36.5℃,P86次/min,R21次/min,BP150/95mmHg。神志清楚,诊查合作。急性病容,神疲倦怠。被动斜坡卧位。面白颧红,呈二尖瓣面容,语言不清,声音低怯,呼吸短促,咳声时作,痰黄黏稠。舌体偏胖,边有齿痕,伸舌向右?斜。舌质暗,苔中心黄而腻。舌底脉络色紫暗迂曲。双目欠神。眼球活动自如,无震颤或斜视。瞳孔正常,对光反射灵敏。左侧鼻唇沟变浅。口角向右?斜,伸舌偏左。颈软,肝颈静脉回流征阳性。双肺叩诊清音,下界正常,呼吸音略低,下部可闻及散在细湿啰音。心尖搏动位于左锁骨中线上第4、第5肋间,心浊音界向左右两侧扩大、心率126次/min,心律绝对不齐,心音强弱不一,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋传导,并闻及舒张期隆隆样杂音。桡动脉脉率96次/min,律不齐,脉搏短绌。腹平软,无静脉曲张、无压痛。叩诊鼓音。肠鸣音1~2次/min。肝于右锁骨中线肋下4cm,剑突下6cm可及,质地中等偏软,表面及边缘光滑,有轻触痛。未扪及脾、肾、胆囊及膀胱。双肾区无压痛、叩击痛。四肢关节无红肿、疼痛。双下肢轻度水肿。左侧肢体不能活动。左上下肢肌力均为0级,肌张力减弱,浅感觉减退。左侧膝反射亢进,划跖试验(Babinski征)阳性。脑膜刺激征阴性。辅助检查:血常规:Hb120g/L;WBC7.8×109/L,N0.76,L0.24。尿常规:黄、清、蛋白微量,镜检无异常。肝功能、HbsAg、脑脊液:均正常。心电图:二尖瓣P波,心房纤颤。入院诊断:中医诊断:1.出血中风痰热动风、瘀阻脑络证2.心痹西医诊断:1.脑血栓(右侧)2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全心房纤颤心功能Ⅲ级医师王××实习医师张××首次病程记录2006年2月23日刘某,男,65岁,因突发左侧半身不遂、伴口角?斜4日,于2006年2月23日9时20分由门诊收入住院。2006年2月10日由于家庭纠纷而生闷气,次日10时许在工作时,突感心悸、气促、胸部闷痛,即去医务室就诊,予"硝酸甘油"0.3mg舌下含服,"氨茶碱"0.1g口服。半小时后上症略有好转,下楼时,突然心悸加重,头晕倒地,被扶起时,发现左侧肢体完全不能活动,失语,口角向右?斜,两眼向左凝视,冷汗频出,双手发冷,喘促,烦躁不安,即送××市人民医院急诊,当时查BP160/105mmHg,心率132次/min,心律绝对不齐,心尖区闻及双期杂音,心电图示"二尖瓣P波,心房纤颤",西医诊断为"脑栓塞;风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心房纤颤"。随即在人民医院急诊以"脑栓塞:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心房纤颤"收治4日,半身不遂无好转,遂于今日来我院就诊,经门诊以"缺血中风,心痹,脑血栓,风湿性心脏病"收住院治疗。现左侧肢体不能活动,语言欠流利,口角?斜,头痛沉胀如裹,胸闷,心悸,气促,难于平卧,咳嗽,咳痰,痰稠色黄,食少,恶心,下肢水肿,夜寐不安,神疲倦怠,尿少,大便5日未解。既往有"风湿性关节炎"、"风湿性心脏病"史。对磺胺药物过敏。体格检查:T36.5℃,P96次/min,R21次/min.BP150/95mmHg。神疲倦怠。被动斜坡卧位。二尖瓣面容。语言不清,声音低怯,舌体偏胖,边有齿痕,伸舌向左?斜。舌质暗,苔中心黄而腻。舌底脉络色紫暗迂曲。脉促。眼球活动自如,瞳孔等大等圆,对光反射存在。左侧鼻唇沟变浅。口角向右?斜。颈软,肝颈静脉回流征阳性。双肺下部可闻及散在细湿啰音。心浊音界向左右两侧扩大,心率126次/min,心律绝对不齐,心音强弱不一,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋下传导,并闻及舒张期隆隆样杂音。桡动脉脉率96次/min,律齐,脉搏短绌,腹软,无压痛。肝右锁骨中线肋下4cm,剑突下6cm可及,质地中等偏软,表面及边缘光滑,有轻触痛。未扪及脾、肾、胆囊及膀胱。四肢关节无红肿及疼痛。双下肢轻度水肿。左侧肢体不能活动。左上下肢肌力均为0级,肌张力减退,浅感觉减弱,左侧膝反射亢进,Babinski征阳性。脑膜刺激征阴性。实验室检查:血常规:Hb120g/L;WBC7.8×10/L,N0.76,L0.24。尿常规:黄、清、蛋白微量,镜检无异常。肝功能、HbsAg、脑脊液:均正常。心电图:二尖瓣P波,心房纤颤。辨病辨证依据:(1)患者起病急,主要表现为左侧半身不遂,口舌?斜,可诊为"中风";神志清醒,故属中经络。(2)患者久有心悸、气短,此次发病又有胸部闷痛,冷汗频出,唇舌暗,舌底脉络色紫暗迂曲,脉促,为"心痹"之表现。久居湿地,风寒湿邪内侵为痹,痹久伤心,以致心络痹阻。又因急躁,肝阳易亢,一遇情志相激,肝风内动,风痰瘀血阻滞经脉,发为中风,而见半身不遂,口舌?斜、语言謇涩;阳气不振,水湿内停,泛溢肌肤,故肢肿尿少;痰热阻肺致咳喘痰稠;痰热扰心则夜寐不安;痰结火郁,腑气不通则大便秘结;痰浊内阻,清阳不升,则头痛沉胀如裹;气机失调,胃气上逆,故食少,恶心;心气不足为本,痰热、瘀血、肝阳上扰为标,为本虚标实之证,总属痰热动风、瘀阻脉络之缺血中风;气虚痰结、心血瘀阻之心痹。患者年近花甲,宿疾病程日久,新病发病急骤,若治疗不力,则预后欠佳。西医诊断依据:(1)脑栓塞(右侧):患者起病急骤,左侧半身不遂,浅感觉减退,鼻唇沟变浅,口舌?斜,两眼向左凝视,语言不利,左侧膝反射亢进、Babinski征阳性,神志清楚,脑脊液检查正常,无颅内压增高或脑膜刺激征,有"风湿性心脏病"病史。(2)风湿性心脏病(二尖
2014年1月,A市B房地产开发公司在当地报纸上刊登了一则东方花园小区售楼广告,广告包含了"本公司销售让利活动,所售东方花园小区商品房均提供防盗门、地下车库、屋顶花园……"等内容。马某看到此广告后,与B房地产开发公司签订了购房合同,并交付购房定金4万元,该套商品住宅合同价格20万元。合同约定房价为每平方米建筑面积3000元,2015年2月交房。随后,马某一次性支付16万元。至2015年4月,该东方花园小区仍未竣工。马某到现场发现,东方花园小区所有住宅已改为坡屋顶,B房地产开发公司已无法提供屋顶花园,并将房价上调。马某遂要求退房,让B房地产开发公司返还定金,赔偿损失。马某在下列()情况下,有权退房。
路用车的转变时分自使用单位收到车辆并()时起,至使用完了交回车辆并填制“运用车转变记录”转回运用车时止按路用车统计。
如果来自不同供应商的同一种产品经批检验均合格,即使其质量特性的分布有所不同,但质量损失往往相同。
轨道车的保养分为日常保养和()保养。
当预期通货膨胀率下降时,贷款人会要求提高贷款利率。()
高小姐准备在北京地区购买一套150平方米的住房,目前房价在1.2万元/平方米左右,高小姐准备在工商银行申请公积金贷款买房,自付首付54万元,贷款70%,分20年还清,贷款利率6.3%。高小姐从第3期到第40期,一共支付银行利息金额为()元。
在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是()。
与X线量无关的因素是()
13年MPJY奖励规定包括下列哪项()