患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×10⁹/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。进一步检查宜先采用（）。