男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×10⁹／L，血小板54×10⁹／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。