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当前学科:中西医结合外科综合练习
题目:
单选
男,38岁,跌落伤6天,CT检查未见异常,仍有头痛、呕吐等症状,腰穿压力为235mmHO,常规化验脑脊液中有陈旧血,其诊断为()。
A . 脑挫裂伤
B . 颅骨骨折
C . 脑干损伤
D . 脑震荡
E . 以上都不是
答案:
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患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设BP15/10kPa,24小时尿量700ml,血电解质基本正常,肾功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,肾穿刺结果:15个肾小球中10个为细胞型新月体,多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案()
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