24岁，孕3个月，下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛，妇科检查：子宫如妊娠3个月大，质软，右侧附件区肿物如新生儿头大，近右侧宫角区压痛明量，拒按，最可能的诊断是（）。