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当前学科:结核病学(医学高级)
题目:
单选
如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损,追问病史既往曾养鸽子,应与下列哪种脑膜炎相鉴别()。男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl,氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。
A . A.化脓性脑膜炎
B . B.隐球菌性脑膜炎
C . C.流行性乙型脑炎
D . D.脑囊虫
E . E.脑肿瘤
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单位和个人不准签发、取得和转让没有真实交易和债权债务关系的票据。
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背景 某市政府新建机关中心幼儿园,幼儿园最高处地上4层(首层层高4.2m),框架结构,整栋建筑呈“回”字形,中间设计为封闭采光天井,天井屋面位于二层顶部,采用点支式夹层玻璃幕,最低处离地面高度7.8m。某施工总承包单位中标后成立了项目部组织施工。 施工过程中发生了如下事件: 事件一:项目部编制的《安全生产管理措施》对人、物、管理的不安全因素进行了分析。人的不安全因素有:操作失误,忽视安全、忽视警告;造成安全装置失效;使用不安全设备;手代替工具操作;物体存放不当;冒险进入危险场所。物的不安全状态有防护等装置缺乏或有缺陷;设备、设施、工具、附件有缺陷;个人防护用品缺少或有缺陷。管理不安全因素有对物的管理失误,包括技术、设计、结构上有缺陷、作业现场环境有缺陷、防护用品有缺陷等;对人的管理失误,包括教育、培训、指示和对作业人员的安排等方面的缺陷。监理工程师认为分析不全。 事件二:项目部从噪声排放、粉尘排放、有毒有害物质排放、废水排放等方面着手进行环境影响因素的识别。又根据环境影响的规模、严重程度、发生的频率等情况对识别出的环境影响因素进行分析和评价。监理工程师认为分析不全。 事件三:项目部制定了《现场文明施工管理规定》。其中要求建筑工程施工现场应当做到围挡、大门、标牌标准化、材料码放整齐化(按照平面布置图确定的位置集中码放)、安全设施规范化、生活设施整洁化、职工行为文明化、工作生活秩序化。建筑工程施工要做到工完场清、施工不扰民、现场不扬尘、运输无遗洒、垃圾不乱弃,努力营造良好的施工作业环境。 事件二中,环境影响因素进行分析和评价依据还应包括哪些?
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