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当前学科:医师定期考核真题精选
题目:
单选
患儿,8个月,发热伴咳嗽1周,近2天出现喷射状呕吐,抽搐1次,抗感染治疗3天,效果不佳。查体:嗜睡,前囟饱满,两肺可闻及少许湿啰音,全胸片可见右下肺少许斑片状阴影。血常规:白细胞15×10/
9
L,淋巴比0.73。脑脊液常规:外观浑浊,白细胞400×10
9
/L,蛋白阳性,生化:糖及氯化物下降。该患者诊断考虑为()
A . 病毒性脑膜炎
B . 结核性脑膜炎
C . 流行性乙型脑炎
D . 肺炎球菌脑膜炎
E . 中毒性脑病
答案:
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男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×10/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×10/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。案例中最可能的诊断是()
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