男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。CT检查发现食管肿瘤已外侵，并与降主动脉分界不清，合理的治疗方案是（）