A患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致
B字迹清楚，不得涂改
C患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重
D药品用法用量特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名
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