2岁患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查：胸骨左缘3～4肋间可闻4／6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2．5 cm，脾左肋下1．5 cm。ESR 50 mm／h，Hb 86 g／L，WBC18×109／L，N 0．89，L 0．11，血培养(一)。最可能的诊断是

A．房间隔缺损合并败血症

B．风心病、风湿活跃

C．病毒性心肌炎

D．室间隔缺损

E．室间隔缺损合并感染性心内膜炎