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当前学科:专科护理学
题目:
单选
患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括()。
A . A.立即补液
B . 严密监测病情变化
C . 准备库存血输血
D . 清除胃内血块
E . 给予三腔气囊管压迫止血
答案:
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患者男性,45岁。突发腹胀、腹痛2天入院,既往有慢性胆囊炎病史。查体:体温38.5℃,脉搏128/分钟,呼吸28/分钟,血压105/85mmHg,意识模糊。急性面容,呼吸促,被动体位。查体:巩膜黄染,上腹部有压痛,无反跳痛。肠鸣音弱。血常规检查:白细胞18×109/L,血红蛋白98g/L;谷丙转氨酶143U/L,碱性磷酸酶320U/L,总胆红素119μmol/L、直接胆红素108μmol/L。血气分析:pH7.35、PaCO235mmHg。胸片提示双侧肺野清晰,无渗出灶。腹部增强CT提示胰腺周围渗出明显,肝内胆管有扩张。采用下面哪种非特异性病情严重程度评估方法更为准确()
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