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当前学科:上海住院医师外科(综合练习)
题目:
单选
一患者有胆囊结石病史。3小时前无明显诱因突发上腹剧痛,向腰背部放射,伴恶心,呕吐。查体:T37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛、反跳痛,以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素(++)。B超示:胆囊4cm×8cm大小,多发强回声伴声影,为0.6~0.7cm大小,胆总管直径0.9cm,胰腺增大,胰周渗出。入院后保守治疗2日,腹痛缓解。复查B超示:胆总管直径0.6cm,尿胆红素阳性,尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是()
A . 胆囊结石在颈部嵌顿
B . 胆总管结石下段嵌顿
C . 十二指肠憩室炎
D . 急性胆囊炎
E . 结石一过性通过胆总管下段
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