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当前学科:病理学强化练习题
题目:
单选
患者,男,55岁,因无痛性肉眼血尿就诊,膀胱镜见膀胱侧壁有一直径3cm的肿块,暗红色,表面有溃疡。活检如下图所示,确切的诊断是()。
答案:
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你与医生讨论一位37岁的女性艾滋病患者张某的用药治疗情况。她已经患有全身性的念珠菌病,医生希望使用口服抗真菌药酮康唑来治疗。像许多艾滋病患者一样,张某的胃酸缺乏,胃内的pH值大约为4.4。 1.酮康唑有两个pKa值(2.9和6.4),分别代表酮康唑结构中哪一个官能团(氮原子已经用a~d标示出)? 2.在正常胃液pH值1.5的条件下,这种药物的预期溶解性如何?你认为张某患有的胃酸缺乏会如何影响这种抗菌药的生物利用度?你怎样解释这个与你已经给出的答案不同的结果? 3.如今张某的念珠菌已经感染到了她的阴道(pH=4.5)。你认为酮康唑能够通过循环系统到达阴道吗?如果你的回答是肯定的,你认为这种药物能再循环回来吗?
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