男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周，3天来下腹胀痛剧烈，拒按，大便5～6次/日，水泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、神志模糊。查体：血压80/55mmHg，深呼吸、急促，肺（-），下腹胀，压痛，反跳痛（±），未及包块，直肠指诊：直肠前壁水肿、触痛。白细胞18×109/L，血钾3.7mmol/L。该患者的目前诊断应是（） _临床执业助理医师_全学科试题题库

当前学科：临床执业助理医师

题目：单选题
男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周，3天来下腹胀痛剧烈，拒按，大便5～6次/日，水泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、神志模糊。查体：血压80/55mmHg，深呼吸、急促，肺（-），下腹胀，压痛，反跳痛（±），未及包块，直肠指诊：直肠前壁水肿、触痛。白细胞18×109/L，血钾3.7mmol/L。该患者的目前诊断应是（）
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已知：特征周期Tg=0.35s，考虑非承重墙体的刚度，折减后的结构基本自振周期T1=1.0s，地震影响系数α1=0.0459；各层（包括屋面层）重力荷载代表值总和∑Gi=110310kN，各层（层顶质点）重力荷载代表值Gi与该层质点计算高度Hi乘积之和∑GiHi=2161314kN.m，第9层（层顶质点）的G9H9=267940kN.m。当采用底部剪力法计算第9层（层顶质点）水平地震作用标准值F9（kN）时，试问，其值应与下列何项数值最为接近？（）提示：按《建筑抗震设计规范》（GB50011）作答。若该结构顶部增加突出小屋（第11层水箱间），其层高为3.0m。已知：第10层（层顶质点）的水平地震作用标准值F10=682.3kN，第11层（层顶质点）的水平地震作用标准值F11=85.3kN，第10层的顶部附加水平地震作用标准值为ΔF10=910.7kN。试问，采用底部剪力法计算时，顶部突出小屋（第11层水箱间）以及第10层的楼层水平地震剪力标准值VEk11（kN）和VEk10（kN），分别与下列何组数值最为接近？（）提示：按《建筑抗震设计规范》（GB50011）作答。沿该建筑物竖向框架结构的层刚度无突变，楼层屈服强度系数ξy，分布均匀。已求得首层的楼层屈服强度系数ξy=0.45。1～3层柱截面及其混凝土强度等级、配筋均相同。按实配钢筋和材料强度标准值计算的边柱、中柱的受剪承载力分别为：边柱Vcua1=678kN，中柱Vcua2=960kN。罕遇地震作用下首层弹性地震剪力标准值为36000kN。试问，下列何项主张符合相关规范的规定？（）提示：按《建筑抗震设计规范》（GB50011-2010）作答。该框架结构首层某根框架边柱轴压比不小于0.15。在各种荷载作用下该柱的同方向柱底端弯矩标准值为：恒荷载作用下MDK=190kN.m；活荷载作用下MLK=94kN.m；水平地震作用下MEK=133kN.m。若计算重力荷载代表值时活荷载组合值系数为0.5，试问，抗震设计时该柱底端截面的弯矩设计值M（kN.m），最接近于下列何项数值？（）在该结构中某根截面为600mm×600mm的框架柱，h0=550mm，混凝土强度等级为C40，箍筋采用HRB335级钢（fyv=300N／mm2），非加密区箍筋间距为200mm。该柱进行抗震设计时，剪跨比λ=2.5，剪力设计值V=650kN，对应的轴力设计值N=340kN（受拉）。试问，计算所需的非加密区箍筋面积Asv（mm2），与下列何项数值最为接近？（）提示：①承载力抗震调整系数γRE=0.85。在该框架结构中，与截面为600mm×600mm的框架中柱相连的某截面为350mm×600mm的框架梁，纵筋采用HRB335级钢（）。试问，该梁端上部和下部纵向钢筋按下列何项配置时，才能全部满足《高层建筑混凝土结构技术规程》（JGJ3-2010）规定的构造要求？（）提示：下列各选项纵筋配筋率均符合《高层建筑混凝土结构技术规程》（JGJ3-2010）第6.3.2条第1、2款要求。

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