一青年，8月20日发病，发冷、发热，偶有寒战，伴头痛，呕吐2次，3日后体温达39.1℃，精神不振。半月前曾去海南旅游。查体：嗜睡，腮腺不大，无浅表淋巴结肿大，周身皮肤未见出血点及瘀斑，颈强（+），浅反射消失，深反射正常。该患者实验室检查结果如下：脑脊液：细胞数100×10⁶/L，糖3．0mmol/L，蛋白0.8g/L，氯化物123mmol/L。血常规：WBC18.4×10⁹/L，NE87%。疟原虫涂片阴性。该患者最可能的诊断是（）