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当前学科:营养性疾病
题目:
单选
10个月婴儿,系人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,突发惊厥,无热,反复发作3次,抽后意识清楚,活泼如常,查体:出牙延迟,方颅,郝氏沟明显,血钙1.1mmol/L,最可能的诊断是()
A . 维生素D缺乏性手足搐搦症
B . 佝偻病早期
C . 低血镁症
D . 低血糖症
E . 佝偻病的活动期
答案:
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患者男,58岁,因“反复关节肿痛15年,夜尿增多1年”来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛,不能行走,数天后自行缓解。以后每年发作2~3次,多于酒后发作,逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节,服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节,呈黄白色,破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多,每晚5~6次,伴眼睑轻度水肿。实验室检查:血尿酸770μmol/L,血尿素氮12.3mmol/L,血肌酐182μmol/L,尿蛋白(+)。彩色超声:双肾泥沙样结石如患者行双手、双足X线检查,最可能发现()
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