A骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者

B手法复位骨折未能达到解剖复位的标准

C保守治疗骨折未达到功能复位的标准

D关节内骨折手法复位后对位不好者

E多处骨折或并发主要的血管损伤