男，46岁。车祸导致外伤出血，出血量约1000ml。尿少2小时，置导尿管导出黄色尿液50ml。查体：T37℃，P105次/分，BP60/50mmHg，神志模糊，意识不清，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速。腹肌紧张，有局限性压痛、反跳痛。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，移动性浊音（+）。该患者首先考虑的诊断是：（）