十一个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。患儿经输液6小时后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，这时应首先考虑为（）。