男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构，可见核分裂象，这些腺腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。该患者最可能的诊断是（）