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当前学科：消化内科
题目：
单选
男，40岁，肝硬化3年，右上腹痛3个月，突然加重4h，既往无胃病史，查体：血压70/50mmHg，腹部膨隆，有压痛和反跳痛，最可能的诊断是（）
A . 急性阑尾炎穿孔
B . 胃穿孔
C . 肝癌结节破裂
D . 慢性胆囊炎急性发作
E . 胆囊坏疽伴穿孔
答案：
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男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）
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