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当前学科:第十六章神经系统疾病病人的护理
题目:
单选
患者女性,35岁,被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。与患者的临床表现特点最符合的是()。
A . A.脑挫裂伤
B . 原发性脑干损伤
C . 急性硬脑膜下血肿
D . 急性硬脑外血肿
E . 急性脑内血肿
答案:
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患者孙××,女,22岁,农民。G1P0A0L0。因’停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地医院检查:AST:2165U/L,ALI、:3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU:4.3mmol/L,ALB:26/L.近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高30cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。辅助检查:AST:665U/L,ALT:910U/L,TB/L:489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB:20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。患者进一步检查,HEV-IgM阳性。凝血功能:PT:30″;APTT89″,Fib:0.56g/L。肝肾功:AST:465U/L,ALT:610U/L,TBⅡ°:589μmol/L,DBIL:3061umol/L,ALB:20,8g/L.BUN:10.lmmol/L,Cr:112mmol/L。此时患者出现肝性脑病,陷入昏迷。产科检查,LOA,FHR:166次/分。以下处理哪些是不正确的()
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