患者男，30岁，因“发热、干咳、胸闷伴腹泻1个月”来诊。近半年体重下降20~30kg。查体：T39℃，R40次/min；口唇发绀，口腔黏膜可见鹅口疮；双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音；HR140次/min，律齐；腹部未见异常。血常规：Hb90g/L，WBC3.59×10⁹/L，N0.90，L0.08，PLT120×10⁹/L。血气分析：pH7.45，PO₂40mmHg，PCO₂20mmHg，HCO₃^-20mmol/L。最可能的诊断是（）