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当前学科:肾脏内科
题目:
单选
男性,65岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,Cr184μmol/L,最合适的治疗方法为()
A . 胰岛素+皮质激素
B . 胰岛素+非甾类抗炎药
C . 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂
D . 胰岛素治疗
E . 胰岛素+利尿消肿
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背景: 某项目部承建一生活垃圾填埋场工程,规模为20万吨,场地位于城乡结合部。填埋场防水层为土工合成材料膨润土垫(GCL),上层防渗层为高密度聚乙烯膜,项目部以招标形式选择了高密度聚乙烯供应商及专业焊接队伍。工程施工过程中发生如下事件: ①原拟堆置的土方改成外运,增加了工程成本。为了做好索赔管理工作,经现场监理工程师签认,建立了真实、准确的索赔管理台账。索赔台账包含索赔意向提交时间、索赔结束时间、索赔申请工期和金额,每笔索赔都及时进行登记。 ②临时便道占用城市绿地,项目部上报建设单位,建设单位同意。 ③为满足高密度聚乙烯膜焊接进度要求,专业焊接队伍购进一台焊接机,经外观验收,立即进场作业。 ④为给高密度聚乙烯膜焊接提供场地,对GCL层施工质量采取抽样检验方式检验,被质量监督部门勒令停工,限期整改。 ⑤施工单位制定的GCL施工程序为:验收场地基础→选择防渗层土源→施工现场按照相应的配比拌合土样→土样现场推铺、压实→分层施工同步检验→工序检验达标完成。 问题: 1、给出③事件的正确处置方法。 2、事件④中,质量监督部门对GCL施工质量检验方式发出限期整改指示的原因是什么?理由是什么? 3、补充事件⑤GCL施工程序中缺失环节
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患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体:血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);实验室检查:抗核抗体、抗Sm抗体均阳性,抗双链DNA(dsDNA)抗体78%;抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体均阳性;补体C30.3g/L,C40.02g/L;血常规:白细胞2.7×109/L,血小板56×109/L;24小时尿蛋白定量1.8g,血清清蛋白30.2g/L。患者既往习惯性流产的原因是()。