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当前学科:螺旋体感染
题目:
单选
男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿拒按压(+)。最可能的诊断是()
A . 流行性感冒
B . 钩端螺旋体病
C . 疟疾
D . 败血症
E . 肾综合征出血热
答案:
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患者男,40岁,持续性脐周痛,阵发加剧,停止排便和排气2d,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查:一般状态良,生命体征平稳,腹稍膨隆,未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好,腹部无明显压痛,未触及包块,未及腹外疝,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,偶闻及气过水声,腹部X线平片示结肠内气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。最可能是的情况是(提示经治疗后,病情缓解,排便1次,排气多次,2d后,患者进食后突感腹痛加剧,阵发绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色物。查体:腹不胀,右下腹压痛明显,可触及压痛肠袢,腹腔穿刺抽出少许血性液体,复查X线:空、回肠换位。)()
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女性,42岁,月经过多4年。血红蛋白55g/L,红细胞2.1×1012/L,白细胞4×109/L,血小板90×109/L,血清铁30μg/dl,总铁结合力450μg/dl,最可能的诊断是()。
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