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当前学科:内科学综合练习
题目:
多选
心绞痛发作时阳性体征可有()
A . 血压升高
B . 心率增快
C . 颈静脉怒张
D . 心尖部S4
E . 心尖部收缩期杂音随缺血消失而消退
答案:
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男性,20岁,未婚,某大学四年级学生,家在农村,排行老二,上有一姐,下有一弟。自我陈述:近一年来记忆力下降,没精神看书,逻辑分析能力下降,紧张,害怕考试,害怕老师为难我,睡不好觉,晚上睡不着,白天没精神,食欲下降,身体也比以前瘦了,曾去医院检查过内科和神经科,吃过一些药,没有效果。这半年比以前严重了,才来心理科看病。.了解资料:求助者的家长叙述:自幼生长在农村,家境贫寒,为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑,同学起外号叫小泥鳅。上了大学后,拼命学习,立志要毕业后找到一个好工作,改变家里的境况。咨询过程:首先经过收集资料,了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况:一方面内心有点自卑、胆怯,怕比不上别人。另一方面又很自负,觉得别人不比他聪明,有时也看不上教得不好的老师,难免对有些老师的态度不够尊敬,但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询,求助者认知上有了改变,症状有了明显改善,顺利通过了考试。提问资料:求:有的同学向学校反映老师教得不好,老师以为是我说的,其实不是我。我以前上小学时,有一次老师就冤枉过我,向我家长说我在学校调皮,回家后,父亲狠狠地打了我。咨:小时候被老师冤枉,害怕老师,和你现在担心老师为难你有关系么?(求助者低头沉默了一分钟)求:小时候我没做错什么,被老师冤枉了,这次我也没向学校反映老师教得不好,可老师还认为是我。咨:所以你并不是担心考试不及格,而是担心老师会不讲理,找你麻烦,不让你及格。(求助者又低头沉默了一分钟)求:可能是这样。影响求助者问题的因素是()。
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