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当前学科:呼吸系统
题目:
单选
男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是()
A . A.厌氧菌
B . B.肺炎链球菌
C . C.革兰阴性杆菌
D . D.化脓性链球菌
E . E.表皮葡萄球菌
答案:
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【背景资料】某高速公路上下行分离式隧道,洞口问距40m,左线长3216m,右线长3100m,隧道最大埋深500m,进出口为浅埋段,IV级围岩,洞身地质条件复杂, 地质报告指出,隧道穿越地层为三叠系底层,岩性主要为炭质泥岩、砂岩、泥岩砂岩互层,且有瓦斯设防段、涌水段和岩爆段,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级围岩大致各占1/3,节理裂隙发育,岩层十分破碎,且穿越一组背斜,在其褶曲轴部地带中的炭质泥岩及薄煤层中并存有瓦斯等有害气体,有瓦斯聚集涌出的可能,应对瓦斯重点设防,加强通风、瓦斯监测等工作。技术员甲认为全断面开挖的特点是工作空间较小、施工速度快、便于施工组织和管理;且全断面开挖法具有较小的断面进尺比,每次爆破振动强度较小,爆破对围岩的振动次数少,有利于围岩的稳定。 考虑到该隧道地质情况与进度要求,所以该隧道应采用全断面开挖。同时针对该隧道采用的新奥法施工,提出了“勤测量、紧封闭”的基本原则。 隧道施工过程中为防止发生塌方冒顶事故,项目部加强了施工监控量测,量测项目有地质和支护状况,锚杆或锚索内力及抗拔力、地表下沉、围岩体内位移、支护及衬砌内应力。 项目部还实行安全目标管理,采取了一系列措施,要求进入隧道施工现场的所有人员必须经过专门的安全知识教育,接受安全技术交底;电钻钻眼应检查把手胶套的绝缘是否良好,电钻工应戴棉纱手套,穿绝缘胶鞋;爆破作业人员不能着化纤服装,炸药和雷管分别装在带盖的容器内用汽车一起运送;隧道开挖及衬砌作业地段的照明电器电压为110-220V,同时加强瓦斯等有毒有害气体的防治,通风设施由专职安全员兼管。隧道施工完成后,进行了供配电、照明系统设施的安装, 其中变压器为油浸变压器,由于工期延误,变压器运到现场100d后才进行安装。电缆敷设在沟内时遵循了低压在上、高压在下的原则,敷设时还要求金属支架、导管必须接地(PE)或接零(PEN)可靠。在交通监控方面,隧道由监控分中心统一监控,监控中心设有完善的子系统,包括交通信号监控系统、视频监控系统、供配电监控系统、隧道照明控制系统、调度指令电话系统、有线广播系统等。(2010年真题) 【问题】 1.改正技术员甲对全断面开挖法特点阐述的错误之处。本项目采用新奥法施工还应遵循的两条基本原则是什么? 2.补充本项目施工监控量测的必测项目,并指出隧道监控量测时出现冒顶塌方的危险信号(征兆)有哪些? 3.指出并改正项目部安全管理措施中的错误。 4.根据背景资料,油浸变压器安装前应做何处理?指出并改正电缆敷设的错误之处。 5.除背景资料中给出的监控子系统外,还应有哪些监控子系统?(至少列出3种)
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