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当前学科:小儿结核病
题目:
单选
4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560×10
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/L,N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。确诊需首选下列哪项检查()
A . A.PPD试验
B . 头颅CT
C . 脑脊液免疫球蛋白检查
D . 脑脊液培养
E . 脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌
答案:
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在IP地址方案中,159.226.181.1是一个()。
特种设备作业人员在作业过程中发现事故隐患或者其它不安全因素时,应该()现场安全管理人员和单位有关负责人报告。
调任人选应当具有与拟调任职位要求相当的工作经历和()资历。
与颅咽管瘤特点不符的是()
对消渴病的辨证应着重辨()
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高效液相色谱法分析水中酚类化合物时,应将水样采集于玻璃瓶中,并装满。
气溶胶是指悬浮在空气中的()
某小企业购入一台需要安装的设备,取得的增值税发票上注明的设备买价为50000元,增值税额为8500元,支付的运输费为1500元,设备安装时领用工程用材料价值1000元(不含税),购进该批工程用材料的增值税为170元,设备安装时支付有关人员工资2000元。该固定资产的成本为6317
病历摘要男性,65岁。间断便血半年,加重伴排便困难3个月。患者半年前出现无痛性、间歇性便后出血,无腹痛、腹胀,无里急后重、排便困难,自行用痔疮栓剂治疗,症状持续3~4天后缓解。此后便后出血症状反复出现,均用痔疮栓剂后可缓解,未行其他治疗。3个月前患者自觉症状较前明显加重,表现为无痛性黏液血便,大便次数增多,伴腹胀、里急后重、排便困难,粪便变形、变细,再经痔疮栓剂治疗后,毫无效果。发病以来,食欲、睡眠好,体重减轻4千克。既往史:无胃病史,无药物过敏史及手术、外伤史。无饮酒嗜好。查体:T36.2℃,P89次/分,R17次/分,BP120/60mmHg。神清合作,贫血貌。巩膜无黄染,睑结膜略苍白。心肺未见异常。腹平软,未见胃肠型,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,腹部未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/分。直肠指诊:进指7cm,未触及肿块,指套有血迹。实验室检查:粪隐血强阳性;血WBC6.5×109/L,N0.73,Hb90g/L,PLT179×109/L;CEA55Ug/ml。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。