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当前学科:常见症状与体征
题目:
单选
女,20岁,发热20天,体温最高39.3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(++)该患者对诊断最有价值的检查是()
A . A.肠镜
B . 尿培养
C . 痰培养
D . 自身抗体
E . 肥达-外斐试验
答案:
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陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈某教授能为病人很快确诊的根本原因是()
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A.经期前后情志抑郁,烦躁易怒,气闷不舒,两胁两乳与少腹胀痛,经行后期,经量少,舌红,脉弦 B.经期前后烦躁易怒,头晕目眩耳鸣,两胁两乳胀痛,腰膝酸软,五心烦热,舌红少苔,脉弦细 C.经期前后畏寒肢冷,倦怠乏力,腰膝酸软,面目四肢浮肿,脘腹胀满,便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉缓 D.经血非时而下,量多如崩,色淡质稀,神疲肢倦,气短懒言,纳呆食少,面色萎黄,舌淡胖,苔薄白,脉缓弱 E.以上都不是
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