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题目：
单选
慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）。
A . 肾脏泌磷能力下降
B . 营养不良
C . 继发性甲状旁腺功能亢进
D . 1，25-二羟基维生素D
3
合成减少
E . 铝中毒
答案：
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