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当前学科:精神病学专业实践能力
题目:
多选
患者男性,64岁。三天前出现咳嗽,头痛,双手震颤,烦躁不安,伴有恶心,呕吐,自觉心慌,但能识家人。昨天起突然出现精神失常,晚上不眠、恐惧,大呼卧室的墙上有一只老虎,看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动,大声呼救。次日仍烦躁不安,大呼房间里面有鬼,便溺糊身,阵发性身体紧缩及表情惊恐,肢体颤动,口齿不清,言不达意。患者出现发热、大汗淋漓,意识不清,分不清东西南北,不识家人,近几天未进食。提示:仔细追问病史,家属反映患者长期饮酒,三天前因身体不适停饮。目前需要考虑的诊断有()
A . A.病毒性脑炎
B . 偏执性精神障碍
C . 肺部感染所致精神障碍
D . 物质成瘾戒断综合征
E . 恐惧症
F . 精神分裂症
答案:
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患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。应尽快做的处理包括(提示入院后患儿呈稽留热,口服布洛芬溶液后可退热4~6h,随后又开始发热;排黏液脓血粪3~4次/d,腹部持续性隐痛,食欲差。血常规:Hb103g/L。粪常规:RBC(++),WBC(+++)。血钠130mmol/L,血钾3.0mmol/L,ESR88mm/h,CRP60mg/L。)()
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()为第五类危险货物。