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当前学科:周围血管疾病病人的护理
题目:
单选
患者女,76岁,因“左下肢逐渐肿胀、疼痛5个月”来诊。平卧时症状略有缓解,活动后加重,行走困难。查体:左下肢肿胀,皮色略青,且下垂位时加深,胫前、足背压凹性水肿,皮温略高,足背、胫后动脉搏动明显;右下肢正常。实验室检查:TT20.1s,PT12.7s,纤维蛋白原4.7g/L。下肢彩色超声:左股总、股、腘、胫静脉内径增宽,壁不光滑,管腔内未探及血液信号,探及等低回声区域,周边可探及线样血流绕行。最可能的诊断是()
A . A.下肢静脉血栓形成
B . 动脉硬化性闭塞症
C . 动脉栓塞
D . 血栓闭塞性脉管炎
E . 下肢静脉曲张
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某市政工程基础采用明挖基坑施工,基坑挖深为5.5m,地下水在地面以下1.5m,坑底黏土下存在承压水层。坑壁采用网喷混凝土加固。基坑附近有高层建筑物及大量地下管线。设计要求每层开挖1.5m,即进行挂网喷射混凝土加固。某公司承包了该工程,由于在市区,现场场地狭小,项目经理决定把钢材堆放在基坑坑顶附近;为便于出土,把开挖的弃土先堆放在基坑北侧坑顶,然后再装入自卸汽车运出。由于工期紧张,施工单位把每层开挖深度增大为3.0m,以加快基坑挖土加固施工的进度。 在开挖第二层土时,基坑变形量显著增大,变形发展速率越来越快。随着开挖深度的增加,坑顶地表出现许多平行基坑裂缝。但施工单位对此没有在意,继续按原方案开挖。当基坑施工至5m深时,基坑出现了明显的坍塌征兆。项目经理决定对基坑进行加固处理,组织人员在坑内抢险,但已经为时过晚,基坑坍塌造成了多人死亡的重大事故,并造成了巨大的经济损失。 事故发生后,施工单位及时采取措施,保护现场,抢救人员和财产,并及时上报有关部门,按“四不放过”原则进行了处理。 问题 1本工程基坑应重点监测哪些内容?当出现本工程发生的现象时;监测工作应做哪些调整? 2、本工程基坑施工时存在哪些重大工程隐患? 3、项目经理在本工程施工时犯了哪些重大错误? 4、安全事故发生后应报告哪些部门?
航行途中检查发现曲轴红套有滑移时,应该()。
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女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血根据患者情况,最好采取()