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当前学科：儿外科住院医师
题目：
单选题
男，42岁。6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次／分，血压80／50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×10
9
／L，血清淀粉酶4000U／L，血钙1．5mmol／L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为（）
A
急性胃炎
B
胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C
溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
D
急性出血坏死性胰腺炎
E
急性绞窄性肠梗阻
答案：
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