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当前学科:专业综合第一章呼吸系统
题目:
单选
男性,61岁,右颈部疼痛3个月,逐渐加重,呈持续性,且向右臂放射,查体见眼球内陷,余无异常,X线胸片提示右肺尖胸膜增厚,本例最可能的诊断是()。
A . 肺结核
B . 胸膜增厚粘连
C . 肺上沟癌
D . 肺结节病
E . 转移性肺肿瘤
答案:
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患者女,74岁,主因“间断胸痛20余年,加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞,前降支弥漫病变,于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前,开始出现活动中胸痛,以饱餐后为著,且症状逐渐加重,活动耐量逐渐降低。既往:原发性高血压史10余年,糖尿病史4年。入院查体:Bp140/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心律不齐,可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查:房性期前收缩二联律。当前适当的处理包括()(提示:患者术后接受了双重抗血小板治疗,术后第3天发现粪便颜色黑,查粪隐血阳性,血常规示血红蛋白较术前无明显变化。)
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