患者26岁，5天前自然分娩一活婴，觉乳房、乳头疼痛，不愿哺乳。体温38．5℃，脉搏84次/分，血压102／66mmHg。乳房红肿。有硬块。乳头红，有裂口。子宫脐下4指，硬。恶露呈浆液性，量中。会阴略肿。其诊断首先考虑为（）。