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当前学科:内科专业实践能力
题目:
单选
女性,35岁,4年前始反复上腹痛,空腹时出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP85/45mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10
12
/L,WBC22×10
9
/L,N0.90。该患者首先应采取的重要治疗是()
A . A.抗感染
B . 胃肠减压留置胃管
C . 立即手术
D . 禁食
E . 维持水电酸碱平衡
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男,64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体:T38.8℃,HR110次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC19×109/L,血淀粉酶125U/L,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L,Ca2+1.75mmol/L,Glu13mmol/L。腹部立位片见脐周、左上腹肠腔积气。急诊应选择的检查是()
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