男性，35岁。头部外伤20小时，当时曾昏迷30分钟，2小时前开始神志渐差。查：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体肌力弱，左侧病理征（+）。明确血肿应该采取的治疗（）