患者女性，41岁，已婚，下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多，伴不规则阴道出血，经期延长至7～8天，周期为20～25天，伴尿频，便秘。体查：心肺无异常，腹部触诊可触及肿块，无高血压病、结核等传染病病史为进一步治疗确诊"最具意义"的检查是（）