患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2001年5月来诊。有同性恋史。查体：T38.7℃，R36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查：血WBC4.1×10⁹/L，N0.72；L0.21，PaO₂5mmHg，X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是（）。