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当前学科：内科专业实践能力
题目：
单选
患者，女性，24岁，近3年来反复发作遇冷后手指苍白，疼痛，继之发紫，伴双手皮肤肿胀、增厚，近5个月经常咳嗽、不伴咳痰，有时活动后气短。确诊此患者需进一步检查下列哪项（）
A . A.胸部X线片或CT检查
B . 血常规
C . 血沉
D . 血生化
E . 心脏超声
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