患者男，19岁，因“车祸致伤”来诊。患者意识障碍、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤、肿胀。查体：心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀。有淤斑和严重擦伤。可不考虑的诊断是（）。