心包摩擦音听诊最明显的部位是（） _住院医师规范化培训_全学科试题题库

当前学科：住院医师规范化培训

题目：单选题
心包摩擦音听诊最明显的部位是（）
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病历摘要：患者女性，58岁，3年来在劳累、情绪激动时感觉左胸闷痛，痛引左侧肩背，每次发作时持续数分钟，休息后可缓解，曾住院治疗，诊疗不详。今日因工作紧张，再次发病而来急诊。症见：左胸闷痛，有如巨石压迫感，痛引左侧肩背，精神恐慌，倦怠懒言，心悸眩晕，气短自汗。检查：神志清，形体肥胖，面色无华，口唇淡紫，呼吸稍促，舌红少津，苔少，脉细弱。目前症状缓解可考虑用哪方加减治之？（）

某施工单位承接了12km的山区二级公路工程项目，其中包含一座长100m的双车道隧道。隧道起止桩号为K5+640～K5+750，隧道围岩为砂岩，岩体完整，呈块状整体，进出口岩石裸露。隧道采用传统矿山法施工。隧道洞口段路面采用水泥混凝土路面，路面结构层自上而下为：20cm厚C30水泥混凝土面层；20cm厚水泥稳定碎石层；20cm厚填隙碎石基层。路面施工完成后进行了隧道安全设施的施工。隧道通车后，在进口段发现路面出现横向裂缝，施工单位对出现裂缝的原因进行调查分析，发现该段基层顶面标高比设计标高平均高出5cm，而混凝土制备、浇筑工艺、养护都满足要求，切缝及时。补充隧道中还需要施工的其他附属设施。初步判断隧道围岩等级。确定围岩等级有哪些指标？本隧道施工还可以采用什么方法？分析路面出现横向裂缝的可能原因。

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某神经内科医生对病人说：“市场上所出现的合成药S对失眠有较好的疗效，但由于对S的长期副作用不清楚，因此我不建议使用此药。”有病人反驳道：“你的言行不一，你开了很多有副作用的药给我，所以你拒绝使用S药的真正原因并不是药物的副作用。”病人的观点是有缺陷的，因为（)。

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