男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重>1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO₂72mmHg，PaCO₂45mmHg，血钾3.3mmol／L，血钠143mmol/L，BE-7.5mmol／L，HCO₃^-17mmol/L。患者存在的酸碱代谢失衡为（）。