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当前学科：医学临床三基（医技）
题目：
简答题
简述肝胶体显像图上出现放射性稀疏或缺损的常见原因。
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男24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身性肌肉痛，咳嗽。查体：体温39.5℃，血压10.9/6.6kPa，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强（±），心肺（-），肝肋下1.5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征（±），布氏征（-）。实验室检查血象：（±），WBC5.4×10/L，N078，血沉90mm/h，总胆红素27μmol，尿蛋白（+）。脑脊液：蛋白定性（±），细胞计数4.4×10/L，单核细胞0.52，淋巴细胞0.42，糖、氯化物正常。诊断应首先考虑（）
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