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当前学科:妇产科
题目:
单选
女性,56岁,颈粗20余年,查体甲状腺Ⅰ度肿大,多个结节,最大达5.0cm,诊断为单纯性结节性甲状腺肿。因气管受压,于3周前接受了手术治疗。术后处理是()
A . 不需用药、定期观察
B . 多食含碘丰富的食物
C . 忌用含碘食物或药物
D . 长期服甲状腺素
E . 核素
131
I治疗
答案:
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一般资料:男性,32岁,某机关科长,本科毕业,觉得工作压力巨大,前来咨询。 案例介绍:求助者大学毕业后进入某机关做公务员,平时对自己要求严格,工作勤奋努力,工作上有创新精神,成绩突出,为人热情,诚恳,人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长,别人都以为是好事,但求助者觉得压力大,升职的喜悦很快被压力所代替,总担心自己当不好科长,总怕因为做不好而出事,白天努力工作但效率下降,晚上睡不着,心里总是不塌实,也说不上会发生什么事,从而影响自己的心情,工作兴趣也下降了。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话: 求助者:您看我的问题需要多长时间才能解决呀? 心理咨询师:说不好,关键要看你的领悟和行为的自觉性了,当然,我会努力帮助你的,咱们需要很好的配合。 求助者:我一定会很好的配合您,您要我做什么,我一定去完成。 心理咨询师:那好,我告诉你,你的问题不可能一两次咨询就能解决,我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解,后面我们再解决问题,最后还要巩固咨询效果。 求助者:这个我懂,就像看其他科一样,要先检查,作诊断,再用药,再复查,是吧!只要能好,我会配合您,您这么一讲,我心里也有了谱,我的问题就全拜托您了。 心理咨询师:有我在你就放心吧,我会帮你解决的。 求助者:您能不能告诉我,我的问题是不是已经清楚了? 心理咨询师:当然清楚了,你呀,就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。 求助者:为什么别人升官了都高兴,而我就总是担心呢? 心理咨询师:那是因为你的性格太多虑,太敏感,太悲观,看问题只看不好的一面,不看好的一面。 求助者:您说的对,我爱人也这么说,我也知道,可是我在总是改不了,您说我该怎么办啊? 心理咨询师:咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎么样解决。 求助者:人家说“江山易改,秉性难移”,我怕自己改不了,您可要帮我啊! 心理咨询师:我会的,心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促进你的心理成长当作己任。 求助者:那我该怎么改啊? 心理咨询师:按照咱们商定的咨询目标,首先要改变你的认知,然后再改变你的个性特征。按照心理学的理论,你的情绪不是由你升职和工作造成的,是由你的职务和工作的看法造成的,因此需要改变你的看法。 求助者:我的看法?我升职了,压力自然就大了,好象没什么错误啊? 心理咨询师:你认为职务高,压力就大,职务低,压力就小,按你所说,高官们压力都大,而小官们压力都小,压力随职务的升高而增加。 求助者:啊(沉默)好像也不是,比如我官不大,但压力就很大,好象超过了比我官大的人。我似乎有点明白了,我的压力与我的职务没什么必然的联系。 心理咨询师:你看,现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然的联系,这就是你的认知发生了改变,你总担心自己改不了,这不是改变了吗?只要你努力,你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成长吗?对吗? 心理咨询师关于求助者的情绪来源的说法出自于()。
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