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当前学科:普通外科
题目:
单选
男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP。B超检查:发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。患者情况好转后,下一步的治疗不考虑()
A . A.输尿管切开取石
B . 经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C . 输尿管逆行插管引流尿液
D . 输尿管镜下碎石
E . 体外冲击波碎石
答案:
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男,42岁。6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为()
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