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当前学科:妇产科住院医师
题目:
单选题
48岁,女性,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。最可能的诊断是()
A
难治性念珠菌性阴道病
B
神经性皮炎
C
外阴鳞状上皮细胞增生
D
外阴硬化性苔癣
E
外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生
答案:
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推荐知识点:
金融机构收缴的假外币及各种假硬币,应使用统一格式的专用袋加封,封口处加盖假币字样戳记,并在专用袋上表明币种、券别、面额、张(枚)数、冠字号码收缴人、复核人名章等细项。
补体经典途径反应的次序是()。
阅读下面的文章,回答第题。许多肥胖者都会有一种堪称“病态”的饥饿感,他们不仅过量进食,且对高热量食物“情有独钟”。之所以会这样,被认为是他们体内FTO基因变异所致,但具体机制则一直不明。一国际研究小组在最新一期《临床研究杂志》上发表论文称,他们研究发现,FTO基因变异会导致体内胃饥饿素水平增高,并改变大脑对胃饥饿素的反应方式和食物的印象,从而导致肥胖者“胃口大开”。FTO基因也称肥胖基因,是一种与肥胖高度相关的等位基因,体内携带两个FTO基因变异副本的人,其肥胖的几率会比那些无变异副本的人高出70%。而胃饥饿素则是胃部细胞释放的一种激素,会刺激人的食欲,通常情况下,胃饥饿素水平会在餐前升高,餐后降低。在该项研究中,359名健康男性志愿者被分成两个小组,一组为携带两个FFO基因变异副本的高肥胖风险组,一组为低肥胖风险组。研究人员将这两组人员在体重、脂肪分布、包括教育水平在内的社会因素等各方面进行了匹配,以确保除FFO基因外不会有其他生理或者心理因素差异对研究有所影响。通过对照研究发现,拥有两个FTO变异副本的志愿者,即高肥胖风险组人员,其体内的胃饥饿素水平相较于低肥胖风险组人员更高,在进食后也更易感到饥饿。这表明他们在进食后并没有和常人一样抑制胃饥饿素的产生。随后,研究人员通过功能性磁共振成像(fMRI)对志愿者的大脑在餐前和餐后对高热量食物、低热量食物以及非食物物品的反应情况进行了监测。结果显示,高热量食物在餐后对高肥胖风险组志愿者更具吸引力。进一步分析则表明,两组志愿者大脑对食物以及胃饥饿素水平的反应情况是不同的,这种差异在大脑的奖赏区域(被认为是负责酒精和毒品的反应区域)和下丘脑(大脑中控制食欲的一个无意识区域)最为明显。最后,研究人员对人类和老鼠的细胞进行了研究,发现FTO基因的过度表达会改变胃饥饿素mRNA(信使核糖核酸,胃饥饿素蛋白的一种模板)的化学构成,从而导致胃饥饿素水平增高。而相比低肥胖风险组志愿者,高肥胖风险组志愿者的血液细胞中的FTO基因表达水平更高。胃饥饿素mRNA也更多。领导该研究的伦敦大学学院蕾切尔•巴特汉姆博士指出,科学家很早就知道FTO基因变异与肥胖密切相关,但具体原因一直不清楚。新研究表明,携带两个FTO基因变异副本的人会吃的更多。“他们不仅胃饥饿素水平更高,因而更易感到饥饿,而且他们大脑对食物的反应也与常人不一样。这是一种双重效应。”本文最合适的题目是:
声程大于3N时,若声程相同,则孔径增加一倍时,平底孔反射声压为原来的(),横通孔的反射声压为原来的(),球孔的反射声压为原来的()
谢晋
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